婴儿肛瘘一般是肛周脓肿、外力打击、感染等原因导致。
婴儿肛瘘比较常见的原因是肛周脓肿导致,如果肛腺感染以后,肛腺内分泌物排出不畅,合并脓肿还会导致扩散,肛管后侧是肛腺相对集中及排大便时冲击力最大的区域,所以临床上肛管后侧肛腺感染最为多见,肛周脓肿成脓后,如果破溃,脓液引流,脓腔随之缩小,形成肛瘘。如果婴儿遭受外力打击或异物插入肛门,也会引起肛瘘。如果婴儿存在放线菌等特殊的感染,引起肛门直肠损伤,也会导致肛瘘的形成。
婴儿肛瘘一般表现为,肛瘘外口可以出现间断、少量脓性分泌物,肛门周围皮肤因为分泌物刺激,也可以引起肛门瘙痒,严重还可以出现湿疹,较大高位肛瘘可能从瘘口中有粪便或气体排出,外口出现堵塞或假性愈合瘘管内脓液排出不畅,还会形成肛周脓肿,表现为肛周脓肿症状。随肛周脓肿破溃、脓液排出症状会暂时出现缓解,脓肿反复形成肛瘘的特点。一般可以通过口服消炎药,局部用高锰酸钾稀释液坐浴,然后涂抹莫匹罗星软膏进行治疗。当局部无红肿后,治疗仍然是每日坐浴一次,擦干后局部用鱼石脂软膏涂抹,至伤口痊愈以后停止用药。
肛瘘患者要注意调整饮食,如果是母乳喂养,可以吃少量米糊让大便成形,保证每日排便一次,建议及时更换尿不湿。如果可以的话,让婴儿屁股通风干燥或者白炽灯照射,保持干燥,有利于疾病恢复。如果情况比较严重,建议进行手术治疗。
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