胰岛素促泌剂的不良反应主要是低血糖的风险、加重胰岛功能的衰竭、体重增加以及过敏等。
首先,由于胰岛素促泌剂主要的作用是增加胰岛素的分泌,刺激胰岛功能,对胰岛素进行增强分泌,所以促泌剂的不良反应是低血糖,低血糖在别的口服药物中较为明显和严重。其次,由于长期促进胰岛细胞分泌胰岛素,加重胰岛细胞的衰竭和凋亡,所以长期使用促泌剂的人群,还应该定期进行胰岛功能的检查。此外,促泌剂的不良反应还会导致体重增加,会使血糖控制波动,或者会增加体重的风险高于别的口服药物。另外,会导致过敏等现象,如果有磺胺类药物过敏的人群会出现过敏反应。
使用胰岛素促泌剂需要注意:首先,在选择合适的胰岛素方案时,胰岛素本身具有长期效应、短期效应和快速效应的区别,以及预混料和特殊填充物等不同剂型。不同胰岛素注射的时间和剂量计算不同,应特别注意。其次,注意一系列副作用,例如常见的低血糖、注射部位的个体过敏、注射部位的脂肪营养不良、胰岛素诱导的水肿、屈光异常。此外,注意胰岛素的储存。如果室温低于25℃,胰岛素可以在室温下储存。如果室温超过25℃,则将其放入冰箱,但注射前应提前取出冰箱中的胰岛素。记住胰岛素不能冷冻。另外,注意胰岛素的注射部位。一般来说,选择富含皮下脂肪的部位,包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外侧。注意,胰岛素需要皮下注射,绝不能触及肌肉。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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