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肾素高引起的高血压好治疗吗

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2023-02-03 23:47:5539健康网

肾素高引起的高血压是不容易治疗的。

肾素是人体分泌的一种激素,可以升高血压。在正常情况下,肾素分泌会随着情绪激动而增加。肾素依赖性高血压可能由嗜铬细胞瘤,一种分泌肾素的细胞肿瘤或肾实质疾病引起,后者会导致小血管的动脉壁收缩,从而导致高血压。可选择血管紧张素抑制剂、卡托普利、依托普利等常用抗高血压药物进行治疗。肾素依赖性高血压是有害的,因此有必要尽量保持血压的稳定,手术也是必要的。如果肾素水平高的高血压患者能够及时得到治疗,就可以达到临床治愈的目的。高血压伴高肾素,即肾素依赖性高血压。其发病机制是肾动脉狭窄、肾内灌注压降低、肾实质疾病和分泌肾素的细胞肿瘤,这些疾病可从肾旁细胞释放大量肾素,增加血管紧张素II的活性,导致体动脉壁收缩而产生高血压。肾素和血管紧张素II可促进体内醛固酮的分泌,引起钠水潴留,增加血容量,产生高血压。高血压是肾脏疾病的并发症之一。如果高血压和肾脏损害同时存在,将继续相互影响和加剧。通常,患者会有频繁的夜间排尿、微量白蛋白尿、蛋白尿,甚至红细胞尿。高血压肾损害可导致动脉硬化性视网膜病变、头晕嗜睡、肢体痉挛、视力下降,甚至失明和昏迷,这将迅速增加肌酐值,在短时间内导致肾功能衰竭,最终发展为尿毒症。

建议患者合理安排作息时间,保证充足睡眠,避免过度劳累。为了保持健康的体重,肥胖者可以适当减肥。适当的体育锻炼可以通过慢跑、游泳、散步等活动进行,从而促进人体血液循环,加强关节和四肢的锻炼,增强食欲。

卢晓娟主治医师心内科 哈尔滨市第一医院  三级甲等
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