急性右心衰竭一般会出现腹胀、消化不良、双下肢水肿、全身乏力等症状。
急性右侧心力衰竭也叫急性右心衰,是由于急性右心室大面积梗死、急性大片肺梗死或输液、输血过多、过快等原因,导致右心室收缩力急剧下降或前后负荷突然增加,而引起的右心排血量急剧减少所致的一种临床综合征。该病具有起病急、病死率高、预后差等特点,主要表现为呼吸困难及体循环淤血,如颈静脉怒张、肝脾肿大、双下肢水肿等。治疗原则为去除病因、诱因,减轻心脏负担,增加心排血量,降低死亡率等。当右心衰竭的时候,全身体循环的血液循环出现障碍,导致血液回流入右心的阻力明显增高,血液淤滞在体循环血管内,导致压力增高,容易出现血管内水分向组织间隙移动,从而出现双下肢水肿、腹腔积液、胸腔积液等。肝静脉血流直接回流入右心,当右心衰时出现肝瘀血,出现急性肝损伤,导致肝功转氨酶升高、黄疸、腹胀、凝血功能异常等。急性右心衰竭需要针对病因或原发病进行治疗,并同步使用治疗右心衰竭的药物。通过紧急介入治疗的方式开通阻塞的血管,挽救心肌。对于存在顽固性低血压的患者进行大量的补液,维持血压和生命体征。对于肺梗死引起的急性右心衰竭需要进行溶栓治疗,先解决心肌梗死再逆转右心功能的衰竭。
患者需要少食多餐,尤其是在早期更应该注意,每次进餐的量不宜太多,而且要以清淡饮食为主,以防止加重胃肠负荷而加重心衰。患者避免食用油腻食物以及高蛋白食物,因为这些食物有可能加重心衰。适当食用新鲜蔬菜水果以补充维生素和矿物质,而且还可能防止便秘。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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