妊娠期间甲状腺激素水平升高,对胎儿有一定的影响。
甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及促甲状腺素水平,促甲状腺素调节甲状腺激素的合成并由垂体分泌。甲状腺机能亢进症的症状可表现为怕热、出汗、消瘦易饥饿、疲劳乏力,也可出现眼球突出、甲状腺肿胀。轻者可有紧张焦虑、失眠、烦躁不安,也可伴有手部震颤。心脏病主要表现为心悸、胸闷、气短,严重者可出现甲亢性心脏病,心律失常,最常见的是房颤。甲状腺激素水平升高,男性甲亢患者可出现骨骼肌系统病变,表现为肌无力,可出现低钾血症。女性甲亢患者的特征是月经减少或闭经。怀孕早期可致畸性流产。对于孕妇,也会引起不良反应,如恐慌疲劳、怕热和过度出汗、食欲过大、体重减轻、大便频率增加、单眼或双眼突出。甲亢危象容易产生,称为甲亢危象。因此,妊娠如果发生甲状腺功能亢进症,是要处理的,到医院给予一定的治疗。
妊娠期甲亢易导致胎儿甲状腺机能亢进、早产、流产、畸形等,妊娠期甲亢必须积极治疗,口服甲巯咪唑片,剂量视甲亢检查指标而定,只有少量丙硫氧嘧啶通过胎盘,对胎儿危害较小时可安全使用。妊娠期甲状腺机能亢进的控制指标是妊娠期甲状腺机能轻度亢进或处于正常甲状腺机能亢进值的上限。孕妇注意饮食清淡,避免暴饮暴食,饮食中含碘量高的食物,如海鲜、柿子、碘盐等,保证充足睡眠,保持心情舒适,避免情绪波动。
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病例:如果是因为甲亢而眼突,则视力往往会下降,并且眼睛经常感觉到胀痛或者是刺痛,眼睛往往有异物感,并且眼睛时常流泪,还会非常怕光。
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