男性尿酸高的早期可能会出现痛风、高血压、糖尿病等症状。
男性血尿酸高,早期没有症状,男性血尿酸水平大于420μmol每升,称为高尿酸血症。早期多数患者没有明显的不适症状,随着尿酸增高时间的延长或者尿酸增高明显,可出现一系列相关症状。首先是痛风,最早表现为左侧或者右脚的跖趾骨的红、肿、热、痛、活动受限。其次,长时间的高尿酸血症,特别是原来有肥胖或者高血压的患者,易导致血压高且不容易控制,需联合使用多种药物,将血压控制在标准范围。此外,高尿酸血症还会导致糖尿病和糖耐量异常的发生。因此,男性出现血尿酸增高,应警惕痛风、高血压、糖尿病、肾脏损害性疾病。若出现血尿酸轻度增高,早期主要通过生活方式干预,适当运动,保持理想的体重,尽量减少高嘌呤食物摄入,观察血尿酸的情况即可。若生活方式的干预无法使血尿酸降低,需启动药物治疗。需根据血尿酸升高的程度,以及是否合并高血压、冠心病、肥胖症、高脂血症、尿酸性肾结石、心脑血管疾病等情况,选择降尿酸的药物。临床上常用的降尿酸药物主要有两大类,第一类是以别嘌醇为代表的黄嘌呤氧化酶抑制剂,能够抑制体内尿酸的生成。第二类是以苯溴马隆为代表的促尿酸排泄药物,增加尿酸从肾脏中的排泄,从而起到降尿酸的作用。
患者日常需多饮水,保证每日饮水量在2000毫升以上。避免暴饮暴食,保持均衡膳食,建议患者以低嘌呤饮食为主,多食用新鲜蔬菜,如土豆、番薯等。
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