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脑血管狭窄的症状

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2023-02-01 23:04:2139健康网

血管狭窄可以是无症状性的,也可以是出现症状的。

早期的患者可能动脉硬化,血管狭窄,没有任何症状,但是病人合并高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、酗酒等危险因素,就算没有症状,也需要早期发现,早期治疗,积极的进行二级预防,减少脑血管疾病的发生机会。一部分病人的脑血管狭窄是有症状的,比较常见的症状是短暂性脑缺血发作的症状,比如突发的一侧肢体活动不利、言语不利、头晕、头沉、恶心、呕吐、视物旋转、眼前黑蒙、视物成双、饮水呛咳、吞咽困难、共济失调、平衡障碍,一般可以在数分钟或者数小时内症状缓解,病人还可能会出现盗血综合征,动脉狭窄或者闭塞的时候,邻近的动脉可以通过血流逆行到低血压的动脉出现症状。

脑血管狭窄的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和血管内支架治疗,当管腔狭窄小于50%时,可以用药物治疗,主要是抗血小板阿司匹林或氯吡格雷,以及抗动脉粥样硬化药物,如果狭窄超过50%,可以进行颈内动脉内膜切除术,或者在狭窄的血管内放置支架以扩大管腔,目前,血管内支架治疗的应用较为广泛。颈内动脉内膜切除术的主要优点是对患者创伤小,可以同时处理多个狭窄病变,且成本相对较低,然而,对操作者的要求相对较高,外科治疗需要经验丰富的医生,脑血管狭窄是缺血性脑血管病的重要病因和危险因素,中老年患者的高发病率是由脑动脉硬化和高血脂引起的,这在年轻患者中很少见,最好不要打篮球,而是一步一步地选择合适的运动项目,如散步、慢跑、健美操、气功和太极拳,基于不感到疲劳和紧张的原则,每天锻炼1小时。

李艳敏副主任医师神经内科 河北医科大学第一医院  三级甲等
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