怀疑盆腔炎需要做B超、彩超、盆腔CT、核磁共振和腹腔镜检查。
1、B超:
在各种影像检查方法中,B超是最简单、实用和经济的方法,与腹腔镜有很好的相关性。在急性和重度盆腔炎中,经阴道超声可以看到输卵管增厚、腔内积液或盆腔游离液。然而,如果超声没有发现异常,就不能排除盆腔炎的诊断。超声检查也可用于监测临床病情的发展。当盆腔脓肿发生时,附件区可见肿块,回声不均匀。
2、彩超:
对于早期轻度盆腔炎,B超敏感性较差。彩色多普勒超声技术用于测量血流以反映程度从而提高早期盆腔炎诊断的敏感性。
3、盆腔CT和核磁共振:
还可以显示盆腔器官的更清晰图像,但由于其高价值而无法在临床上广泛应用。治疗效果差,或超声显示肿瘤形成。为了进一步评估,需要进行MRI和CT检查。
4、腹腔镜可以在直视下观察盆腔器官的病理变化,并可以同时进行细菌鉴定和培养,而不需要担心阴道污染。
目前,被认为是诊断盆腔炎的金标准。检查时,患者需要局部麻醉,医生在患者肚脐下缘切开一个小开口,前端有荧光纤维内窥镜通过小开口伸入腹部病变,然后打开成像系统,从显示屏上观察腹腔各种器官和组织是否有异常。然而,临床应用存在一些局限性,如轻度输卵管炎的诊断准确性低,对孤立性子宫内膜炎没有诊断价值。因此,并非所有怀疑盆腔炎的患者都需要腹腔镜检查。
盆腔炎很容易导致发烧,所以要注意多喝水来降低体温。注意外阴的清洁干燥,避免用刺激性肥皂擦洗外阴。
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