方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
胃出血是指胃部出血，多考虑是胃溃疡引起的，也不排除是食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等疾病导致的，需要根据具体的病因进行针对性的治疗。
1、胃溃疡
可能与胃蛋白酶分泌过多、经常服用非甾体类抗炎药等因素有关，患者可能会出现胃部灼烧感、疼痛、恶心、呕吐等不适症状，同时可能伴随黑便、呕血等情况。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物，有助于疾病的控制。若病情比较严重，进行药物治疗效果不佳，患者可以在医生的指导下进行手术治疗，包括胃大部分切除术、胃迷走神经切断术等。术后需要加强护理，有助于身体好转。
2、食管胃底静脉曲张破裂
可能与门静脉高压、肝硬化等因素有关，患者可能会出现胃部大量出血、黑便、头晕乏力等不适症状，同时可能伴随心慌、烦躁不安等情况。患者需要及时在医生的指导下进行手术治疗，比如经颈静脉肝内门体静脉分流术、门奇静脉断流术等。术后患者需要多加休息，避免进行剧烈活动，以免影响身体的恢复。
3、胃癌
可能与幽门螺杆菌感染、家族遗传等因素有关，患者可能会出现胃部疼痛、消化不良、恶心、呕吐等不适症状，同时可能伴随体重下降、贫血等情况。如果胃部病变严重，患者可以在医生的指导下进行胃癌根治术，术后需要加强护理，保持愉悦的心情。必要时，患者可以遵医嘱配合使用氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等药物进行治疗。
此外，还可能与十二指肠溃疡等疾病有关。建议患者及时到医院就诊，然后根据病因进行针对性治疗。