癌性脑膜炎的治疗方法

癌性脑膜炎的主要治疗方法是原发性肿瘤治疗，以及癌性脑膜炎联合放疗和化疗。

癌性脑膜炎主要是由肿瘤通过血液线在身体其他部位扩散、局部直接侵袭或颅内手术期间由肿瘤细胞污染软脑膜引起的弥漫性蛛网膜下腔浸润引起。临床上，易患癌性脑膜炎的癌症包括肺癌、白血病、淋巴瘤、胃癌、乳腺癌或恶性黑色素瘤等，大多数都是非典型，缺乏特异性。症状和体征通常分离，即症状非常明显，但没有明显的阳性体征。早期表现为顽固性头痛，但恶心和呕吐并不明显。随着疾病的进展，脑膜刺激症状可能会逐渐出现，例如颈部僵硬。还可能伴有意识障碍或精神症状。对特定颅神经的侵犯可表现为神经支配区域的相应症状。如果脊髓神经根受到侵犯，可能会表现出疼痛，一些患者还可能出现四肢无力。

目前尚无满意的治疗方法，主要采用原发性肿瘤类型的化疗方案进行治疗。氨甲蝶呤或阿糖胞苷鞘内注射也用于治疗，但其效果主要见于白血病、淋巴瘤和其他对这两种药物敏感的肿瘤类型。由于大多数患者有弥漫性病变，因此通常不使用放射治疗。