小儿湿疹中医辨证常分为三型:
1、心脾积热证,证候表现为面部红斑,丘疹,脱屑或头皮黄色痂皮,伴糜烂渗液,重者扩展至躯干和四肢,哭闹不安,伴有大便干结,小便黄,治法,清心导赤,方用三心导赤散加减;
2、脾虚湿蕴证,证候表现四肢或别的部位散在丘疹,丘疱疹,水疱,倦怠乏力,食欲不振,大便稀溏,治法,健脾渗湿,方药,小儿化湿汤加减;
3、血虚风燥症,证候表现,皮肤干燥,肘窝,腘窝常见苔藓样变,躯干,四肢可见结节性痒疹,继发抓痕,搔痒剧烈,面色苍白,形体偏瘦,大便干,治法,养血祛风,方药,当归饮子加减。
小儿湿疹的病因包括内因和外因,内因包括自身免疫功能障碍或免疫缺陷、内分泌疾病、营养失调、慢性感染、肿瘤等疾病,外部因素包括食物过敏,如母乳、牛奶、鱼、虾、蟹、牛羊肉、鸡蛋等,或环境中的过敏原,如花粉、灰尘、尘螨等,湿疹也可能因频繁的刺激而发生,如流口水和牛奶溢出,由于使用不当的护肤品,一些儿童也会导致湿疹,过量的紫外线辐射、衣物、外用药物、皮肤细菌感染等都可能导致湿疹,小儿湿疹应积极寻找过敏原,避免接触过敏原,对牛奶或母乳过敏的人可以食用氨基酸奶粉或深度水解配方奶粉,对于急性期出现红肿丘疹的患者,可使用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏,对于渗出量大的,可用1%~3%硼酸溶液湿敷,对于重症患者,也可以口服抗组胺药,如盐酸西替利嗪。保持皮肤清洁干燥,给孩子洗澡时,应使用温水和不含有碱性沐浴剂,洗浴剂应清洗干净,洗完后,涂上无油保湿霜,每天洗头,如果有脂溢性皮炎,请在部位涂抹橄榄油。
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病例:如果是宝宝得了外阴湿疹的话,一定要注意外阴部的清洁,因此每天的话在涂抹药膏之前一定给宝宝进行外阴部的清洗,并且坚信以后一定要用干毛巾擦干,避免残留一些水分不好的。