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浮髌试验检查

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2022-07-08 20:40:0539健康网

浮髌试验主要是检查是否存在关节积液的一种检查。

浮髌试验主要是一种用手检查膝关节积液量是否异常的特殊检查方法,简单实用。患者仰卧,伸展膝盖,放松股四头肌。检查者用老虎嘴一只手将膝盖压在髌上囊上,将膝盖内的液体挤压在髌骨下,然后用另一只手轻轻按压髌骨后迅速将其释放。如果能检测到髌骨漂浮,则髌骨漂浮试验为阳性。正常情况下,膝关节腔内几乎没有液体,约5毫升,浮动髌骨试验呈阴性。当发生膝关节退行性滑膜炎、创伤性出血、肿瘤、感染等疾病时,关节腔积液明显大于50毫升,可显示髌骨漂浮试验阳性,可指导临床医生进一步治疗。患者需要坐在检查台上,下肢伸直,大腿肌肉需要放松,否则一旦股四头肌紧张,就无法拉动髌骨,无法进行漂浮髌骨测试。大腿肌肉松弛后,检查者需要用手握住髌上囊,使关节积液主要集中在关节腔内,尤其是髌骨下方,然后用另一只手的手指轻轻拍打髌骨表面。如果有大量关节积液,可以感觉到髌骨上下浮动,或者可以感觉到髌骨撞击股骨髁造成的冲击感。在这种情况下,漂浮髌骨试验阳性表明存在膝关节积液,只要超过50ml,漂浮髌骨试验就是阳性的。

如果膝关节腔内积液过多,则称为关节腔积液,其特征是膝关节周围明显肿胀。当膝关节弯曲至90度时,髌骨两侧凹陷消失,触诊有漂浮运动和漂浮髌骨现象。漂浮髌骨试验的检查方法为:患者仰卧位,下肢伸直放松。当按压时有髌骨与关节面接触的感觉,松开时有髌骨随手浮动的感觉时,浮髌试验为阳性。

方大正主治医师骨科 济南市中西医结合医院  三级甲等
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