右室即右心室,右心室心电图与常规心电图导联位置主要区别于V3R~V6R导联,位于人体右侧胸前端。
右心室心电图的肢导联、V1导联、V2导联与常规心电图放置位置相同,V4R在第5肋间与右锁骨中线连线交点处,V3R在V2与V4R连线交点处,V5R在右腋前线与第5肋间连线交点处,V6R在右腋中线与第5肋间连线交点处。
临床上诊断为右心病变,特别是右室心肌梗死的时候或者右位心的患者,需要做右心室心电图。
右心室心肌病的心电图显示右束支传导阻滞完全或不完全。V1-V3导联的 T波是倒置的,但也可波及V4-V6导联, QRS波群末端有切迹。V1-V3导联或V4-V6导联 QRS波群持续时间大于等于0.12秒,右胸导联S波持续时间大于等于55ms。室性心律失常患者室性期前收缩或室性心动过速的QRS波群多呈现左束支传导阻滞或多形性,偶尔出现右束支传导阻滞,后者反映左心室受累,窦性或房性心律失常、窦房或房室传导阻滞。
检查时避免过度紧张,可能会导致结果不准确。不要穿连身裙。做心电图时,最好穿易脱的衣服。要在患者安静时进行,肌肉活动时产生生物电,运动、深呼吸等都会影响到心电图。
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