69岁女性患有黄斑病变 经治疗后病情逐渐好转

摘要：69岁女性患者出现左眼视物不清的症状，经检查后确诊为黄斑病变，将患者收入我院，并给予患者左眼玻璃体腔注药术进行治疗，经过治疗后患者病情恢复良好，其复查显示患者左眼逐渐恢复正常，无渗出、无出血点，其一切均为正常。建议患者避免眼部剧烈活动，以免对术后恢复造成影响，同时应定期来医院进行眼底检查。

【基本信息】女性，69岁

【疾病类型】黄斑病变

【就诊医院】济南市第二人民医院

【就诊时间】2022年6月22日

【治疗方案】住院行手术治疗：左眼玻璃体腔注药术 术后抗炎对症

【治疗周期】住院治疗2天

【治疗效果】左眼视物不清症状消失

一、初次面诊

患者是一位69岁女性，今日来到我院门诊进行询问，经患者阐述，曾在20天前没有明显的诱因自觉左眼视物不清，但并没有眼红、眼痛、眼胀、恶心呕吐等全身症状，期间也并没有接触过化学系物质、放射性物质以及有毒物质，也没有不良嗜好，无吸烟、饮酒史，患者为得到治疗，遂来我院进行下一步诊断。听了患者的阐述后，立即为患者进行了查体检查，经过查体检查可显示患者右眼0.3，左眼0.2，双眼角膜清，瞳孔圆，直径约3mm，玻璃体混浊，可见出血斑，散在出血点，黄斑区水肿，经过相关检查结果，我初步诊断了患者为“黄斑病变”，并收入了我院进行后续诊断以及治疗。

二、治疗经过

将患者收入我院后，我对患者完善了眼底检查，明确出血点以及水肿部位，经检查证实了我的初步诊断黄斑病变是正确的，随后我向患者家属提出了进行手术治疗，经家属同意之后，我们为患者排除了手术禁忌，为患者进行了局部麻醉下的左眼玻璃体腔注药术，此手术较为简单，使用专用的注射针头，在睫状体平坦部进行注射，将药物注射至玻璃体腔内，让药物发挥作用，达到治疗的目的。手术全程不到10分钟，同时也比较顺利，在手术之后，我们将患者带入观察室继续观察，患者并没有不适，状态也比较好，经过观察后，我给患者拿了一些抗生素滴眼液，叮嘱了患者术后也需要进行抗炎治疗，有助于病情的恢复。随后我也把手术后的注意事项也告诉了家属，患者以及家属也表示配合进行治疗，促进恢复。

三、治疗效果

到患者病房进行查房，患者也特别高兴的对我阐述自己术后的状况，也感觉自己的情况比较良好，经过手术治疗也得到了明显的改善，在此期间患者和家属也询问了我什么时候可以出院回家，我听到后就为患者安排了相关检查。在检查结果出来以后，显示患者左眼逐渐恢复正常，无渗出、无出血点，其一切均为正常，于是我把检查结果带到患者病房，为患者和家属阐述了检查结果和术后情况，因为一切正常，所以我也允许了患者出院回家进行疗养。

四、注意事项

在患者准备出院时，我也比较空闲，就去送了患者出院，当时我也给患者准备了一些抗炎药，并且也一直在嘱咐患者回到家里也要好好休息，不要用眼过度，应经常眨眼，对恢复有一定好处。另外，我也叮嘱了患者回到家里注意饮食，避免食用辛辣刺激的食物，可以多吃新鲜蔬菜以及水果，如胡萝卜、菠菜、葡萄、黄桃等含有叶黄素的食物，还应该多喝水，喝水是可以缓解眼睛干燥的。我给患者开的药也尽量每天按照说明使用，每个月要定期来到医院进行复查，如果在家里有什么病情变化，也要随时到医院找我进行随诊。

五、医生感悟

黄斑病变是一种常见的眼底疾病，多发于中老年人，引起黄斑病变的原因也比较多，像遗传、吸烟、年龄老化等，所以这个疾病比较普遍，大家也无须担心，平时应注意，眼部出现异常或不舒服的时候，只要及时采取治疗，病情就会得到控制，所以黄斑病变其实并不可怕。此位患者也为我们证实了此疾病的治疗效果，也以积极乐观的心态来到我院治疗，出院时，患者的疾病也得到了良好的治愈，也使患者恢复了一个健康的眼睛。日常我们也要注意预防疾病，应保持良好的生活习惯，可以定期到医院进行眼底检查，注意避免熬夜，可以多吃一些抗氧化的食物，如含有维生素C和E的食物，可以延缓视网膜黄斑的衰老。