83岁大娘患老年性白内障，大夫医术高超治愈疾病

摘要：患者是一位83岁的女性，一年前突然出现没有明显诱因的左眼视物模糊症状，没有及时治疗导致症状加重，检查结合症状确诊为老年性白内障，给予患者左眼白内障超声乳化抽吸术配合人工晶体植入术治疗后，患者病情有所好转。建议患者出院后注意休息，保持眼部卫生，按时使用药物治疗，帮助病情尽快恢复。

【基本信息】女性，83岁

【疾病类型】老年性白内障

【就诊医院】济南市第二人民医院

【就诊时间】2021年10月19日

【治疗方案】手术治疗：左眼白内障超声乳化抽吸术＋人工晶体植入术

【治疗周期】住院治疗2天

【治疗效果】经治疗后患者视力有所提高。

一、初次面诊

今天有一位八十多岁的老大娘前来我院就诊。待患者进入诊室坐下后，我询问患者，发病以来饮食、睡眠还有精神状况是否正常，患者主诉无明显不适，而且她自述自己在1年前无明显诱因出现左眼视物不清，无眼红、眼痛、眼胀、恶心呕吐等不适，所以也未及时诊治。现患者自觉看东西越来越模糊，给生活造成了不便，所以来我院就诊。我了解情况后，立即给予患者眼睛专科检查，发现患者存在左眼晶状体混浊的情况，提示有老年性白内障的可能，所以我根据患者症状以及检查结果，以“老年性白内障”为初步诊断将患者收入我院进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者入院后，我立即给予了患者全方面的检查，如眼科B超、曲率、角膜内皮计数、人工晶体测算等，发现患者左眼视力损伤相对比较严重，所以我准备为患者行左眼白内障超声乳化抽吸术＋人工晶体植入术。术前各项辅助检查已完善，患者全身状况良好，心肺功能基本正常，无手术禁忌，与患者及家属沟通后同意手术。术前常规洗眼、散瞳，手术采取局部麻醉，手术完毕后用妥布霉素地塞米松点眼消毒，给患者包扎术眼，帮助患者的眼部情况尽快恢复正常。

三、治疗效果

经过治疗后，患者进行手术的左眼视力有所提高，左眼视力0.4，同时进行手术的眼睛也没有明显不适症状，角膜透明、前房中深、房水清、瞳孔圆，约3mm直径，同时患者的眼睛对光反应存在，人工晶体位正透明，眼压15mmHg。给予患者常规打开点眼后，与家属沟通同意患者出院，建议患者出院后注意休息，保持术眼卫生，按时复查并按时使用药物治疗，少活动、勿揉眼，不适随诊避免延误病情导致症状加重，造成严重后果。

四、注意事项

目前患者恢复情况比较好，但是我担心患者不在意后期护理，影响眼睛恢复，所以我嘱咐患者以及家属，因为大娘的眼睛还没有完全恢复，所以出院以后还要注意严格的遵照医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、溴芬酸钠滴眼液等预防感染的眼药水，帮助眼睛尽快恢复，同时一定要注意眼睛的卫生，一周内不能碰水，不要用双手揉搓眼睛。另外，因为大娘进行手术后，身体比较虚弱，身体抵抗力会有所不足，所以出院以后也要注意休息，多吃一些清淡有营养的食物，帮助身体尽快恢复健康，如果有任何不适的症状也可以随时来我院进行复诊治疗，促进身体尽快恢复。

五、个人感悟

老年人身体机能老化，眼部特别是眼球表面组织存在病变，会导致眼睛的视界里出现了白色模糊的遮挡物，所以导致了患者出现老年性白内障，患有这种疾病的患者要及时治疗，如果延误病情可能会造成患者失明，严重危害患者的身体健康。而这次诊断治疗的患者是一年前出现的就症状，因为没有及时治疗，才导致了病情加重，好在患者目前经过治疗后，病情有所好转，我也在心底为患者松了一口气。另外，我在此也建议所有出现视物模糊症状的老年患者，及时到正规医院进行治疗，避免延误病情。