内膜一般指子宫内膜,两者在B超检查、形态构成方面有较大差异。
孕囊一般呈圆形,由受精卵发育而来,是胎盘的前身。子宫内膜是位于子宫内部的一层不规则薄膜。
孕囊一般位于宫腔某一侧蜕膜内,轮廓光滑完整,张力好,与孕周基本相符;囊壁厚度一般>2mm,呈均匀一致的较强回声;可呈现双环征;孕囊内可见卵黄囊及胚胎回声,并可见原始心血管搏动,卵黄囊是诊断孕囊的金标准。
子宫内膜形态指内膜与肌层相对回声的状态。根据阴道B超检查子宫内膜的Gonen标准可以分为3种类型:A、B、C型。A型:常见于增生早期,呈三线征,主要是指内膜基底层与子宫肌层交界部位的线状回声,而中央宫腔线属于强回声线;B型:常见于增生晚期,属于A、C型间过渡类型,内膜基底与子宫肌层交界部位强回声呈增厚趋势,宫腔强回声中线断续不清;C型:常见于黄体期,为均质强回声,无宫腔中线回声。
孕囊用肉眼观察孕囊是绒毛样的组织,颜色是粉红色或苍白色,形状像个囊状物,肉眼所见的毛茸茸的东西就是绒毛。孕囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常。而子宫内膜只是一层单纯的膜,不含绒毛,单纯的蜕膜,其形状是不规则的。覆盖盖在子宫肌层内侧粉红色的黏膜组织。柔软而且光滑,从青春期开始,子宫内膜就受卵巢激素影响,其表面2/3能发生周期性的变化,余下的1/3,也就是靠近子宫肌层的内膜,没有周期性变化。子宫内膜在月经周期中及妊娠期间有很大改变。子宫内膜随着卵巢激素周期性的变化而发生周期性的脱落出血,临床表现为月经。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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