人流后13天又出鲜红血,先要做B超检查,除外宫腔残留,如果有宫腔残留,都需要再次清宫。
当然小的残留,用前列腺素等药物治疗也有效。如果没有宫腔残留,要做妇科检查,用窥器撑开阴道壁暴露宫颈。如果有宫颈息肉出血,要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂出血,要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。除外这些异常情况,一般考虑人流后子宫内膜修复不良,常常给予益母草促宫缩,坤宁口服液、女金胶囊促进内膜修复,云南白药胶囊等止血药对症处理,一般就会好转。如果仍然无效,可以采用口服避孕药替代治疗。流产术后13天,鲜红的血液再次出现,表明子宫收缩不良或宫腔残留组织,包括积血。因为正常流产手术后的出血在7天内结束,不会超过7天。如果7天后再次出血,则为异常表现。建议到医院注册妇科进行B超检查,查看子宫、双附件和盆腔是否有异常。有症状的药物可以根据情况使用,如果宫腔内有残余积血,可在1厘米以下口服某些活血化瘀药,如新生花颗粒、益母草合剂等,帮助子宫恢复正常。如果子宫没有异常,可以口服某些抗炎和止血药物来帮助止血。首先,进行对症治疗,避免长期出血,影响健康。人工流产后会有少量血性分泌物或少量阴道出血,持续数天。持续时间因人而异,但出血应为深红色。
建议患者日常生活中应注意饮食清淡,避免生冷、辛辣、刺激性食物。同时应该注意多休息,避免熬夜。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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