边缘性前置胎盘剖腹产风险大吗

2023-01-03 15:47:31170人阅读

崔婷婷 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 - 妇产科

边缘性前置胎盘剖腹产的风险是比较大的。

边缘性前置胎盘是一种妊娠并发症,指胎盘位于子宫下段,紧贴着宫颈内口边缘,且在分娩过程中先行破裂,容易引起产妇大出血和胎儿窘迫,是一种比较危险的情况。其次,边缘性前置胎盘的孕妇在剖腹产过程中出现大出血的情况,需要立即进行手术,否则可能会导致产妇和胎儿出现意外情况。此外,边缘性前置胎盘的孕妇在怀孕晚期可能会出现胎盘植入,这会增加产妇和胎儿的风险。在怀孕期间,孕妇需要注意身体的变化,定期进行产前检查,及时发现和处理边缘性前置胎盘的并发症。

孕妇在怀孕期间需要保持良好的饮食习惯,避免食用过多的高脂、高糖和高盐食物,如巧克力、甜食、咸菜等。应该注意饮食的均衡,多食用新鲜蔬菜和水果。此外,孕妇应该避免吸烟和饮酒,以免对胎儿的生长发育产生不利影响。

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孕妇为什么会前置胎盘
孕妇前置胎盘可能是受精卵着床位置较低引起的,也可能是子宫内膜病变、胎盘异常等原因导致的。 1、受精卵着床位置较低 若是受精卵着床的位置较低,随着孕周的增加,胎盘会逐渐长上去,容易导致前置胎盘。建议定期到医院产检,日常要注意休息,避免剧烈运动。 2、子宫内膜病变 如果患有子宫内膜病变,随着孕周的增加,胎盘可能会逐渐变得薄弱,受到刺激以后容易引起出血,从而引起上述情况。建议患者及时到正规医院的妇科通过B超检查、阴道分泌物检查等方法进行判断。如果存在子宫内膜息肉,可以通过宫腔镜手术进行切除。如果存在子宫内膜炎,可在医生的指导下,合理使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。 3、胎盘异常 若是胎盘异常,随着孕周的增加,胎盘可能会逐渐增大,容易引起无痛性出血,可能会导致前置胎盘。建议患者及时到正规医院进行B超检查,若是胎盘异常引起的,需要多卧床休息,避免进行剧烈运动。若出血量比较多,可遵医嘱通过静脉输血进行治疗。 除此之外,上述情况也可能是有剖宫产史、有很多的孕产次、孕妇不良生活习惯、受精卵异常、子宫内膜炎等导致的。若出现明显不适时,建议及时就医治疗,以免延误病情。
于荣主任医师

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怎么判断自己是不是前置胎盘
前置胎盘通常可从妊娠期症状和B超检查判断出来。前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口,是妊娠期的严重并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见原因,病情严重可危及母儿生命。B超检查可清楚提示胎盘与宫颈内口的关系,准确率高。前置胎盘根据症状和检查结果,可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。 1、完全性前置胎盘 完全性前置胎盘,又称中央性前置胎盘,是指宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。发生完全性前置胎盘时,初次出血时间早,多在妊娠28周出血,表现为反复多次且出血量较多,有时一次大出血即可使孕妇陷入休克状态。如反复出血或阴道流血多,患者可通过宫缩抑制剂、促胎肺成熟药物等药物治疗,如硫酸镁、地塞米松等药物治疗,并通过静脉输注营养支持治疗如葡萄糖等,缓解症状。 2、部分性前置胎盘 部分性前置胎盘是指宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。但随着子宫颈伸长、子宫增大,胎盘会上移,从而导致胎盘覆盖宫口也变多。初次出血时间,一般在妊娠28-37周之间,出血量一般不会过大。如检查时孕周较早,无阴道流血,可采取保守治疗,定期行B超检查。在保证母儿安全的前提下,尽量延长妊娠周数,提高胎儿存活性。 3、边缘性前置胎盘 边缘性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,下缘达到宫颈内口,但未覆盖宫颈内口。但会随着子宫下段逐渐伸展、宫颈管逐渐消失、宫颈口逐渐扩张而改变。初次出血时间较晚,多发生在妊娠37-40周或临产后,出血量较少。在适宜的条件下,医生会建议终止妊娠,通过剖宫产的方式娩出婴儿。剖宫产可使胎儿在短时间内娩出,结束分娩,对母儿相对安全,是处理前置胎盘的主要手段。
陈礼全副主任医师

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低置胎盘和前置胎盘的区别
低置胎盘和前置胎盘的区别,包括症状不同、位置不同、治疗方式不同,需要根据具体情况进行分析。1、症状不同低置胎盘是指胎盘边缘距子宫内口的距离小于20mm的胎盘。通常症状不严重,甚至无症状,也有部分患者会出现反复性的阴道流血,以及贫血的症状,比如四肢厥冷、脉搏细弱等。前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。通常会在妊娠晚期或临产时突然出现无诱因、无痛性的阴道流血,且多伴有贫血的症状,大量出血可能会引起孕妇休克、胎儿窘迫,甚至是窒息。2、位置不同低置胎盘是指胎盘下缘离宫颈口小于三厘米,或者已经覆盖了宫颈内口。前置胎盘附着于子宫的下段,甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口处,其位置一般低于胎儿先露部位。3、治疗方式低置胎盘的患者要抑制宫缩、预防感染,也可以在医生的指导下口服琥珀酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物预防贫血,如果如不能通过自然分娩的方式生产,需要进行剖宫产手术终止妊娠。前置胎盘的患者可以在医生的指导下口服沙丁胺醇片、黄体酮胶囊等药物抑制宫缩,控制出血,纠正贫血以及预防感染。如果患者出现身体不适症状,建议及时至医院就医,以免延误病情。在日常生活中要多吃新鲜水果蔬菜,少吃辛辣、刺激油腻食物,保证充足睡眠,养成良好生活习惯,定期去医院产检。