【概述】
泌尿系统的CT主要包括CT平扫、CT平扫加增强扫描、灌注成像、尿路造影成像,检查部位包括中下腹和盆腔。
【意义】
CT平扫主要是检查泌尿系统有没有结石,主要是炎性结石,还有一些不能穿透X线的结石,比如肾结石。同时还可以观察到全层输尿管是否存在结石、是否存在结石,主要是观察肾脏、输尿管是否有结石。泌尿系CT平扫检查主要是检查膀胱是否有肿瘤。泌尿系CT平扫还能发现肾脏有无积水、囊肿、肿块、输尿管有无扩张、积水、占位的可能。由于泌尿系CT可检查中下腹部,因此除泌尿系外,泌尿系CT还可观察腹腔内其他器官,如肠管和胰腺等腹膜后器官。尿路造影成像,主要观察肾、输尿管的排泄功能,也能判断肾盂肾盏、输尿管有无疾病受累。灌注成像主要用于肾脏,属于CT功能成像,评价肾脏的血流灌注状态,反映肾脏生理功能改变。
【流程】
患者仰卧在检查台上,首先进行腹部CT平扫,然后静脉注入造影剂,对动脉期扫描延迟35-40秒,静脉期扫描延时80秒至2分钟,肾盂期扫描延迟5-10分钟,离开检查床10-20分钟再扫描全尿路。
【注意事项】
需要注意检查时请保持身体静止不动,以免影响检查结果质量。去除体表至腹部、骨盆等金属异物,以免影响检查效果。膀胱憋尿200~300毫升,使膀胱黏膜完全展开,有助于观察和诊断输尿管下段及膀胱病变。
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