正常人餐后2小时血糖为7.8mmol/L以下,如果餐后3小时血糖水平高于餐后2小时血糖可以通过调整饮食,调整进食时间、增加蔬菜摄入、增加蛋白质摄入、药物治疗等方式进行改善。
1.调整饮食:少吃精米、精面等富含淀粉的食物,可以适当多吃杂粮类食物,如糙米、藜麦、荞麦等,这些食物中含有较多的膳食纤维,饱腹感较强且升糖指数较低,有利于延缓胃排空的时间,从而有助于控制餐后血糖的升高。
2.调整进食时间:一般不主张这类人群进餐太快或太猛,可以在吃第一口饭时先嚼5分钟再咽下去,并在吃饭过程中留出10-15分钟的休息时间,这样可以让大脑有足够的时间来感知到已经吃饱了,避免一次性吃得太多而导致餐后血糖明显升高。
3.增加蔬菜摄入:由于大部分蔬菜中含水量较高,且含有丰富的膳食纤维,因此具有较强的饱腹感,适量食用能降低其他食物的摄取量,进而减少碳水化合物和脂肪的吸收,对维持餐后血糖稳定较为有益。
4.增加蛋白质摄入:蛋白质是人体代谢的基本物质之一,也是合成组织细胞的主要成分,此类人群应保证每天有足够的蛋白质供应,尤其是瘦肉、鱼虾等优质蛋白的摄取,以达到更好的血糖调节作用。
5.药物治疗:如果通过生活方式的改变不能使血糖得到有效的控制,就需要及时使用降糖药或者注射胰岛素来进行治疗,常用的口服药物包括阿卡波糖、二甲双胍等,而常见的注射制剂有甘精胰岛素、门冬胰岛素等。
此外,无论是采取何种方式进行干预,都需要定期检测血糖,以便于根据血糖变化情况随时调整治疗方案,以免因血糖波动过大出现并发症。还应注意加强体育锻炼,如慢跑、游泳等,也有助于提高机体素质,促进疾病恢复。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。