患者胸腺瘤20年无症状,也应尽早手术切除。
胸腺是人体的免疫器官,在儿童时期比较发达,随着年龄的生长,胸腺逐渐萎缩。胸腺位于胸腔的前上纵膈,如果有胸腺上皮细胞以及胸腺内淋巴细胞的变异,会有胸腺瘤的发生。胸腺瘤一般不会自行消失,有可能会逐渐增大,会压迫到周围的组织脏器,会出现压迫症状,如声音嘶哑,两种手臂肿等等。部分患者的肿瘤压迫肺组织会有咳嗽、咳痰、胸闷等症状。胸腺瘤需要早期进行手术切除。如果胸腺瘤有20年,说明胸腺瘤已经长得非常大,应该尽早的进行手术切除治疗。
胸腺瘤手术之后需要注意两方面的问题。一种是常规的、标准的正中手术切口,在胸部正中做一个切口,胸骨锯开之后把胸腺瘤完整的切除,周围的脂肪都切干净之后,再把胸骨用不锈钢丝或者用专门的胸骨结扎带给绑起来。这种手术相对切口比较大,但因为胸骨固定得非常好,所以手术的疼痛并不会非常厉害。但是,不管是正中切口和后来的腔镜侧卧位切口,也就是在腋下做的切口,两种手术都会面临一个疼痛的问题,尤其是后者腔镜的切口,虽然比较小,由于要经过肋骨间,所以病人还是会有疼痛的。所以胸腺瘤手术之后,第一条的问题就是要治疗疼痛,让患者避免咳嗽,避免感染,尤其是合并有胸腺瘤、重症肌无力的患者,术后感染尤其重要。胸腺瘤手术之后的第二条注意问题,就是伤口愈合问题,注意营养,高蛋白饮食,这样有利于促进伤口的愈合。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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