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73岁男性咳嗽5年竟是慢阻肺 就诊后在专家治疗下好转

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2022-06-17 16:10:1239健康网

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一位73岁男性患者因自身咳嗽症状一直加重遂家人带来医院进行求诊,经一系列检查过后,确诊为慢性阻塞性肺疾病,在住院期间经过7天的药物治疗,患者症状明显好转,并在出院时建议患者回家修养期间要坚持用药才能有利于疾病的恢复,另外要远离风沙以及粉尘环境,以免导致病情复发。

【基本信息】男性 73岁

【疾病类型】慢性阻塞性肺疾病

【就诊医院】徐州医科大学附属医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】服药以及配合雾化吸入进行治疗:卡泊芬净抗真菌药物、甲泼尼龙抗炎

【治疗周期】住院治疗一周

【治疗效果】慢阻肺的咳嗽、咳痰、气喘等症状明显好转 精神状态佳

一、初次面诊

患者是一位73岁的男性,因最近咳嗽症状逐渐严重,所以其家属带患者来我院进行检查。经患者家属描述,患者本人咳嗽、咳痰、气喘等症状已经持续5年之久,只有最近一个月加重,于是我对患者进行了初步的查体以及肺部CT检查,患者两肺语颤对称无增强减弱现象,后来在进行肺部CT检查时,发现患者两肺存在气肿以及肺大泡现象,左肺舌段存在薄壁气囊,于是我根据患者症状持续5年的病史以及临床症状,初步确诊为“慢性阻塞性肺疾病”(简称:慢阻肺)并收入我院准备进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者在入院以后,我对患者完善了相关检查,在检查结果出来后,并没有发现明显的数值异常,并且我在询问后得知患者也没有以往的药物过敏史,于是我给出了药物治疗配合雾化吸入治疗的方案,患者本人及其家属也很是赞成,随后我使用卡泊芬净抗真菌药物以及甲泼尼龙对患者进行抗炎治疗,又把雾化吸入方法教会了家属以及患者本人,随后这样我每天坚持到患者病房查房并且给患者用药以及使用雾化吸入,持续关注患者具体的恢复情况,患者本人也很是配合。

三、治疗效果

直到6天后,我到患者病房进行查房,患者家属问我什么时候可以办理出院,我说我再为患者检查一次,看一看恢复情况,发现患者咳嗽以及气喘症状已经明显好转,患者本人也表示痰没有之前那么多了,并且查体检查也未发现异常,双下肢无水肿,腹部软且没有压痛,于是我告知患者家属,今日再观察一天,若没有异常情况则明日一早就可以给老人办理出院了。

四、注意事项

直到第二天早上,我再次到患者病房查房确无异常后给患者办理了出院,于是我为患者开了几副药,其中包括醋酸泼尼松龙、阿法骨化醇软胶囊、艾瑞昔布片、雷公藤多苷片等药物,并告知了服用方法,回家修养期间要坚持用药才能有利于疾病的恢复,同时我也嘱咐了患者本人以及家属,出院后要多注意休息,不要做累的活,远离粉尘环境,如果是刮大风的天气那么就不要到户外去了,粉尘会影响疾病的恢复,可以定期回来复查,这样可以随时观察患者的恢复情况以便及时治疗,家属和患者也是听明白了嘱咐,带着患者开心地回家去了。

五、个人感悟

慢性阻塞性肺疾病,常常与疾病治疗不及时有关。出现肺病或者肺部受到感染,疾病发展的初期时,应该要及时治疗。没有彻底治疗的或者没有采取规范的的治疗手段,久而久之,耗损人体肺功能,就容易形成慢性的肺病,如慢性阻塞性肺疾病。上述这位老年男性患者就是这样的情况,咳嗽已经5年之久,当时没有彻底治愈,再加上患者年龄较大,最终发展为慢性阻塞性肺疾病的出现,所以大家在看过这位患者及其家属的经历以后,了解慢性阻塞性肺疾病如何治疗,若有相关症状,建议及时就医诊治。

郝敬波副主任医师老年科 徐州医科大学附属医院  三级甲等
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