老伯患有慢阻性阻塞性肺疾病，专业治疗下明显好转

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位78岁的老年患者因近20天咳嗽症状加重但并不知道什么原因遂家属带其来我院进行诊断，在一系列的检查之后，最终确诊为慢性阻塞性肺疾病（简称：慢阻肺），在经过10天的服药以及配合雾化吸入治疗后症状明显好转。在出院时，也建议患者一定不能抽烟，且要坚持用药定期回来复查，以免影响疾病恢复。

【基本信息】男性 78岁

【疾病类型】慢性阻塞性肺疾病

【就诊医院】徐州医科大学附属医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】服药治疗以及配合雾化吸入治疗：苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、布地格福雾化吸入剂

【治疗周期】住院治疗10天

【治疗效果】慢阻肺的咳嗽、咳痰等症状消失 精神状态良好

一、初次面诊

患者是一位78岁的男性，因自身出现反复咳嗽、咳痰、气喘等症状来我院进行求诊。经患者家属描述，患者本人气喘症状已经持续10余年，我问那为什么不尽早检查治疗呢，其家属表示当时并不知道患者患病，直到近20天咳嗽症状加重才知道患病，所以来医院诊断，我听到这里，准备为患者进行一个初步的检查，包括心脏彩超和胸部CT，检查时发现患者透声条件极差，三尖瓣存在少量反流现象，且室间隔基底段增厚，另外胸部CT显示，患者两肺都存在气肿以及肺大泡现象，检查到这里，再根据其家属描述说气喘症状已经持续10余年，最终初步确诊为“慢性阻塞性肺疾病”（简称：慢阻肺）并收入我院准备进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者在入院以后，我准备对患者完善各类检查，包括血常规以及生化检查，并未发现患者有禁忌现象，且根据家属描述，患者也没有药物过敏史。于是我对家属说，由于老人年纪较大，现最好的治疗方法是服药并且配合雾化吸入式治疗，效果才会好，而且治疗周期也比较短，差不多10余天即可好转。于是在家属同意诊治计划的情况下，我为患者定好诊疗计划，给予苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、布地格福雾化吸入剂等药物，告知了其家属服用剂量、疗程。在患者住院期间，我安排每日给患者进行雾化吸入治疗，并且仔细查房，了解患者的病情转归。

三、治疗效果

经过10日的治疗，查房了解到患者已经没有明显的气喘以及憋喘现象，我在询问患者后，患者自己也表示最近不怎么咳嗽了，痰也少了，其家属问我老人什么时候可以出院，怕总在这呆着老人会不舒服。于是我为患者进行了查体检查，两肺未见明显的干湿啰音，心律齐，双下肢无水肿，结合患者的症状改善，然后我告知家属今日再观察一天，若无异常明日一早即可办理出院。患者及其家属开心的交谈，我便继续为其他患者查房。

四、注意事项

第二天患者家属在带患者离开医院前，我也赶到了患者病房，和他们一起出去送了送他们，并且我嘱咐患者本人自己家属说如果患者抽烟一定要戒烟，并且要远离粉尘环境。如果是刮风天气就不要出门到户外，这会诱发病情的恢复，并且回家后也要坚持用药，雾化吸入的方法现在患者也学会了。平时多照顾患者督促用药，并且记得定期来门诊复诊，这样可以随时观察患者的恢复情况，若恢复不好，可以第一时间发现并解决，不要再像之前那样发现患者有气喘现象但是没去在意，这会导致病情进一步加重的，家属听明白嘱咐以后，也是很开心的带着患者回家去修养了。

五、个人感悟

慢性阻塞性肺疾病，又称作“慢阻肺”，不论是长期吸烟还是反复的感染，患有该病的患者，时间长常常都会出现呼吸道气流不可逆的受损、阻塞。这种疾病其实最好的治疗方法就是在初期采用手段彻底治愈，才不会导致慢阻肺的发生。上述这位患者，自身气喘症状已经10余年一直也没有进行治疗，所以导致慢性的肺病发生，最终发展为慢阻肺，其实这种疾病只要初期及时治疗，都可以治愈的，所以大家读完上述患者的经历以后，都应该学会照顾自己家中的老人。