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霍夫曼征阳性的临床意义

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2022-05-26 21:35:3039健康网

霍夫曼征阳性若只是单侧,则提示该侧腱反射亢进,提示上肢锥体损伤或病变,常见于脑血管疾病等,也可见于颈椎病变。若两侧霍夫曼阳性,且无其他神经系统体征存在时,则无定位意义,亦不能说明是两侧锥体束病变。

霍夫曼征是神经系统查体中的一个常见的病理性反射,检查者快速轻弹病人中指的指甲,如有拇指及其他存在手指屈曲内收的动作,称阳性反应。这个病症的出现一般是由于大脑或者脊髓性神经系统病变所导致,其中最常见于颈椎病、脑血管卒中。如果为缺血性脑卒中所导致的病理性改变,一般需要给予改善脑循环以及改善脑细胞代谢治疗,常用药物有阿司匹林、利伐沙班等。如果检查结果为颈椎病压迫脊髓所导致的症状,一般需要局部理疗或者手术治疗,局部理疗常用电疗或磁疗来改善局部的血液循环,手术主要是解除脊髓和神经等结构的压迫来缓解症状。

在进行霍夫曼征检查时被检查者先进行放松,检查者用右手食指和中指夹入被检查者手的中指,同时检查者要用左手固定住患者腕部,使其手起到放松状态。然后检查者用右手拇指弹被检查者的中指指甲,如果被检查者出现手指内收,拇指或者其余手指内收的动作,表明霍夫曼征阳性。

彭华主任医师神经内科 上海长征医院  三级甲等
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