晚上睡觉心慌胸闷焦虑不安,可能是因为生理性因素引起的,但也可能是由于心肌缺血、焦虑症等病理性因素引起的,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。
1、生理性因素
当交感神经过于兴奋时,例如熬夜、精神紧张、压力过大等,容易导致心脏耗氧量增加,从而诱发心慌、胸闷等症状。一般情况下无须特殊治疗,建议患者改善生活方式,规律作息,避免熬夜,保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。
2、心肌缺血
心肌缺血一般是由冠状动脉狭窄、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等原因引起的,导致心肌供血、供氧不足。患者常表现为心前区疼痛、胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可以预防血栓形成。还可服用硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等,可以改善心肌缺血症状。如果服用药物治疗效果不佳,可以选择冠状动脉支架植入术等手术方式进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症是以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍,其目前并没有明确的病因。焦虑症患者会长期感到紧张和不安,同时会自主出现焦虑、不安等症状,可以在医生的指导下使用地西泮、劳拉西泮等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,可在医生指导下进行心理治疗,包括认知行为治疗、支持性心理治疗等。
除以上常见因素外,也可能是由于甲状腺功能亢进症等引起的,应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性的治疗。
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病例:儿童焦虑症发作的时候,通常都会出现全身紧张的、面部紧绷、眉头紧锁、唉声叹气的症状,也可能因为自主神经系统反应性过强导致出汗、晕眩、呼吸急促、心跳加快、手脚冰凉或发热、大小便频繁等躯体症状,此时就要接受药物治疗的干预了,可以选择少量的安定、利眠宁等抗焦虑药为主,需要注意的是,儿童焦虑症的药物治疗必须是在医生的专业指导下进行的,而且采取药物治疗的过程不宜过长。
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