导致心里紧张、发慌的原因有很多,如情绪激动、压力过大等生理性因素,以及焦虑症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等病理性因素。患者需要在医生的指导下,根据引起的不同原因进行针对性治疗。
一、生理性因素
1.情绪激动:当情绪过于激动时,可出现心跳加快的情况,从而引发心里紧张、发慌的症状。一般无需特殊处理,在平复心情后即可缓解。
2.压力过大:由于工作或学习等原因,使自身压力较大,也可出现上述现象。此时应保持良好的作息习惯,避免熬夜,可通过听音乐等方式放松心情,以缓解症状。
二、病理性因素
1.焦虑症:患者常因长期处于焦虑状态而产生不良反应,进而表现为上述症状。通常可在医生的指导下使用抗焦虑药物进行治疗,如盐酸丁螺环酮片、枸橼酸坦度螺酮胶囊等,还可遵医嘱应用阿普唑仑片、氯硝西泮片等镇静类药物,以改善不适症状。
2.甲状腺功能亢进症:机体分泌过多甲状腺激素,会使交感神经兴奋性增高,也会引起心率增快,导致出现心慌的情况。对此应遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗,若服药效果不佳,则需进行碘-131治疗或手术治疗。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病:当冠状动脉狭窄或闭塞时,会导致心脏供血减少,造成心脏细胞坏死,影响正常生理功能,继而会出现心悸等症状。患者应及时到医院完善相关检查,并在专业医生的指导下服用单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗,必要时还需进行支架植入术、经皮冠状动脉介入治疗等。
4.高血压:如果血压控制不佳,可能会因为血压升高而导致血管收缩,进而出现上述现象。患者应听从医生的建议规范用药,常见有苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。
此外,还可能与心肌梗死、脑出血等疾病有关。如果不适症状持续不缓解,建议患者及时就医诊治,以免延误病情。日常生活中应注意保证充足的休息,避免过度劳累。
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病例:儿童焦虑症发作的时候,通常都会出现全身紧张的、面部紧绷、眉头紧锁、唉声叹气的症状,也可能因为自主神经系统反应性过强导致出汗、晕眩、呼吸急促、心跳加快、手脚冰凉或发热、大小便频繁等躯体症状,此时就要接受药物治疗的干预了,可以选择少量的安定、利眠宁等抗焦虑药为主,需要注意的是,儿童焦虑症的药物治疗必须是在医生的专业指导下进行的,而且采取药物治疗的过程不宜过长。
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