肌酐90μmol/L多,通常不属于危险的情况,因为肌酐只要小于等于106μmol/L都算正常范围之内。肌酐是反映肾功能的一种指标,而且尿素氮也可以用来反映肾功能,如果肌酐大于707μmol/L就算尿毒症期,这种情况就需要通过透析和换肾维持生命,引起肌酐和尿素氮水平升高的原因是多方面的情况,比如因服用一些肾毒性的药物,有可能会引起肾功能衰竭。而且一些外科疾病也有可能会引起肌酐和尿素氮水平的增高,比如双侧输尿管结石,双侧输尿管狭窄以及双侧输尿管肿瘤都可能会引起输尿管梗阻,造成肾脏产生的尿液无法顺畅通过输尿管排入膀胱引起肌酐和尿素氮水平升高的情况,这种情况为应急,建议通过超声引导下肾穿刺并引流的方式,将尿液通过引流管引流出肌酐,就会逐渐的下降。
如果是肾前腺原因,由于腹泻、脱水、失血引起血肌酐增高,需要给予补液。必要时可输血,再纠正肾脏灌注不足的因素,血肌酐增高可以完全恢复。如果是肾后性梗阻性因素导致急性肾衰竭,一般梗阻因素去除以后,血肌酐也可以恢复正常。如果药物导致急性肾小管间质性肾病、血肌酐增高,应停止使用损伤肾脏的药物,必要时联合使用糖皮质激素进行治疗,血肌酐也可以恢复正常。
此外,如支原体感染、IgA肾病、Ⅰ型抗肾小球基底膜肾炎等,可导致血肌酐增高,一般需要置换、糖皮质激素冲击治疗,或进行糖皮质激素联合免疫制剂进行治疗,血肌酐也可以下降。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。