缺氧缺血性脑病的检查有头颅CT或者核磁共振检查,首选核磁共振检查。第二个检查是头颅B超另外还有脑电图检查等。
1、核磁共振:缺血缺氧性脑病是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一,磁共振早期表现为沿脑回走向的点状,还有脑区条状的T1高信号,常见t1灰质信号增高,额叶和侧脑室周围脑白质片状t1低信号t2高信号。也可见灰白质界限不清,皮层下高信出血或者是幕上幕下蛛网膜下腔出血。磁共振对于小灶性出血敏感性比较强一些,脑软化时可见有白质减少,脑室旁见角质增生,也就是所谓的反转现象,表现为沿两侧室壁边缘条带状t1高信号。
2、头颅B超:头颅B超,B超检查可以在床旁操作,没有射线的影响,可以多次的追踪检查,有一定的优点。
3、脑电图:新生儿缺氧缺血脑病脑电图波形的特点是低电压、等电位或者是暴发抑制。缺氧缺血脑病脑电图检查异常程度跟临床的分度是基本一致,因此一周内脑电图可用来判断缺血缺氧性脑病患儿的轻重。脑电图对判断预后有参考价值。当患者治疗两周后,临床症状虽有好转,而脑电图尚未完全恢复。仍有等电位线、低电压或者爆发抑制,提示脑神经细胞的功能没有完全恢复,所以仍然要继续治疗,否则会影响预后,可以检查血清的酶活性的测定。新生儿窒息后可引起多种器官功能的损害,大量的酶从损伤的细胞中排除到血液里面。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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