什么是腰间盘突出

腰间盘突出一般指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛的临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

腰间盘突出常见病因为：

第一、损伤，长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。

第二、椎间盘自身解剖因素的弱点，椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。

第三、腰骶先天异常，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。

上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。腰痛是大多数患者较先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。腰间盘突出常见检查包括腰椎X线平片，单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但是X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，它是一种间接的提示；磁共振检查对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者可行手术治疗，手术方法为经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除。