带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病。患者在儿童期感染后,病毒长期潜伏在神经根或神经节内,当劳累、熬夜、生气和肿瘤放化疗等引起抵抗力下降时,病毒可迅速生长繁殖,并沿神经分布下行,破坏神经支配区皮肤,导致皮肤出现水疱、皮疹、红斑等表现,同时伴有神经疼痛。
人是水痘-带状疱疹病毒的唯一宿主,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内,当机体受到某种刺激可复发。发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。带状疱疹神经痛的治疗需要早期抗病毒,配合营养神经、止痛、免疫增强剂等综合治疗。抗病毒药物可选择阿昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素等。在早期足量规范使用,疗程七到十天。镇痛药可给予吲哚美辛、阿司匹林、卡马西平、苯妥英钠等,也可以使用三环类抗抑郁药,老年患者尤其推荐使用阿米替林、多塞平等。维生素疗法常用有维生素B1、维生素B12、甲钴胺或者维生素E。免疫增强剂有胸腺肽、转移因子等,可以缩短病程。对于顽固神经痛,也可以进行针灸、理疗、红光照射等其他治疗方法。
带状疱疹的患者尽量不要吃辛辣和肥腻的食物,注意避免不良情绪。
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