一般在月经前半周期和妊娠期内,子宫内膜一般可能会自己增厚。但子宫内膜息肉和子宫内膜癌等病理情况也可能导致子宫内膜增厚。
1、月经前半周期和妊娠期内
子宫内膜厚度可受雌孕激素影响而发生改变。在月经的前半周期,卵巢分泌的雌激素会导致子宫内膜发生增生样的改变,即自己增厚,达到一定厚度。在月经后半周期,卵巢会释放黄体酮,从而导致子宫内膜脱落,并导致分泌样变化。另外,怀孕后由于内分泌改变,也可导致子宫内膜增厚。这些是正常的生理现象,不需要治疗。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉经阴道超声检查可见子宫内膜增厚或局部肿块。子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长,由子宫内膜腺体、间质和血管组成,数量可单个或多个。育龄期到绝经后的女性,是子宫内膜息肉的高发人群。可遵医嘱服孕激素治疗较小的息肉,对于绝经后无症状小息肉可以观察,当发现息肉快速增长或有临床不适症状时,建议手术切除治疗。
3、子宫内膜癌
子宫内膜癌也会导致子宫内膜增厚。子宫内膜癌是发生于女性子宫内膜的一种上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期与绝经后女性。症状包括不规则阴道出血、腹痛、腹部包块等,晚期患者可出现贫血、消瘦、恶液质。超声检查可见子宫内膜增厚,盆腔核磁共振检查可较清晰地显示子宫内膜癌的病灶大小、范围。子宫内膜癌可手术治疗并结合化疗,常用的联合化疗药物包括为顺铂加阿霉素、顺铂加阿霉素加环磷酰胺等。
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