子宫缩小可能是由于生理性因素和病理性因素等原因引起的。
1、生理性因素
绝经后的女性雌激素水平下降,不能有效地促进子宫平滑肌细胞的增生肥大,从而导致子宫肌层变薄,子宫的血运量减少,进一步地发展为子宫内膜间质和腺体的增殖和修复变慢或者停止,从而使子宫萎缩变小,是一种正常的生理状态;女性在分娩之后,伴随胎儿、胎盘娩出,子宫的体积也会明显缩小,也是一种正常的生理状态。
2、病理性因素
内分泌失调、卵巢早衰等病理性因素也有可能会导致子宫缩小。内分泌失调可能会引起体内雌激素分泌不足,子宫不能接受雌激素周期性变化,激素对子宫失去支持作用就会出现萎缩现象。患者可以做性激素六项等检查确诊,并在医生指导下合理使用雌激素调理,同时建议加强饮食营养;卵巢早衰是指女性在40岁以前卵巢功能就出现衰竭症状,这会导致雌激素水平降低,让女性提前出现闭经和子宫缩小等症状。卵巢早衰患者的治疗主要通过雌孕激素替代治疗。雌激素能够缓解卵巢早衰症状,常用药物包括苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇等。孕激素可避免子宫内膜过度增殖,防止骨骼中钙过度丢失。常用药物包括炔诺酮、地屈孕酮、黄体酮等。注意药物的使用需要在医生指导下进行。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。