通常情况下,胚胎如果是健康的,孕酮低跟精子没有关系。黄体酮又称孕酮激素、黄体激素,主要来自卵巢,是女性卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素,因此孕酮低跟男性精子大多没有关系。孕酮低大多是肾上腺皮质功能减退、黄体功能不全、甲状腺功能减退等原因导致。
1、肾上腺皮质功能减退
若孕妇为肾上腺皮质功能减退,会影响卵巢功能,排卵会受到影响,从而影响卵巢分泌孕激素,可出现孕酮低的情况。肾上腺皮质功能减退的孕妇可选择使用皮质醇类激素治疗,例如可的松、氢化可的松等,建议在医生的指导下用药,不可私自调整用药剂量,以免出现严重的副作用。
2、黄体功能不全
若孕酮小于32nmol/L,大多提示黄体功能不全,多见于育龄期女性,病因尚未完全明确,目前认为该病的发生与黄体分泌孕激素不足、子宫内膜接收不良等原因有关。黄体功能不全的孕妇可以肌肉注射黄体酮进行治疗,但不良反应较多,包括过敏、注射部位疼痛等,若不良反应持续时间较长或者是较为严重,可考虑遵医嘱经阴道途径给药,例如黄体酮缓释凝胶、微粒化黄体酮胶囊等。
3、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是一种甲状腺激素不足引起的全身性疾病,不仅可影响垂体内分泌的调节性腺轴,也会导致孕酮水平下降。对于患有甲状腺功能减退的孕妇,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,例如左甲状腺素钠片等,从而使甲状腺功能维持在正常范围内。需要注意的是,部分患者在服用此药物后可出现食欲增加、失眠等不良反应,出现以上症状需就医调整剂量。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。