羊水三度污染对胎儿的影响主要是容易导致胎儿出现宫内缺氧,发生新生儿窒息、感染和吸入性肺炎的风险性增加。胎儿缺氧后如果顺产分娩,分娩过程中,胎儿在产道受到挤压后,会更加缺氧,容易导致胎儿出现窒息或者脑瘫等情况。
羊水作为分娩期对新生儿保护作用的附属结构,如果保持比较清晰的程度,预示着胎儿没有发生缺氧,如果胎儿发生宫内缺氧,首先表现为羊水Ⅲ度粪染,即胎儿肛门括约肌发生松弛,胎便排出导致羊水污染,在一定程度上预示着胎儿发生宫内缺氧。粪染的羊水对胎儿影响还存在于分娩期,在分娩过程中,由于胎儿吸入三度粪染的羊水,从而导致发生吸入性肺炎,表现为呼吸不畅、面部青紫等呼吸系统异常。
当出现羊水三度污染时,要结合宫口开张的程度和胎心综合评判分娩方式,如果宫口已经开大,能够短时间分娩且胎心监护均在正常范围内,可继续阴道分娩,必要时人工助产。如果宫口未开大或伴有胎心异常,建议立刻剖宫产分娩。新生儿娩出后呼吸道被污染的羊水堵塞的情况下,会出现新生儿窒息,应该及时进行心肺复苏进行抢救。
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病例:老年人随着身体机能的下降,所以有不同程度的肾功能明显减退的趋势,这个时候不要随随便便用氨基糖苷类药。一旦肺部已经有肺脓肿的时候,那么需要做引流。
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