大多数反应性关节炎患者并不严重。
反应性关节炎是指膝关节外的细菌和其他微生物感染后发生在关节内的炎症反应,其特征是关节疼痛、肿胀、皮肤温度升高、渗出和活动受限,而关节不受细菌感染。这是一种无菌炎症反应,这种关节炎叫做反应性关节炎,临床上罕见。反应性关节炎是一种特殊类型的关节炎,由于临床症状不典型,有时会出现关节外症状,如咽炎和尿道炎。由于其症状与骨关节炎、类风湿性关节炎或骨肿瘤相似,临床诊断困难,有时误诊。这种疾病在儿童和年轻人中更常见。由肺炎链球菌感染引起的儿童反应性关节炎称为赖特综合征。反应性关节炎具有自愈倾向,病程一般持续3-12个月,持续长时间之后,患者的症状可以逐渐消失。但是有一部分反应性关节炎患者可能会合并严重的并发症、关节外表现,患者可能出现眼炎、虹膜睫状体炎,如果不积极治疗,患者可能出现视力受损甚至失明。还有一部分患者会出现主动脉炎,引起左心功能衰竭。一些患者还可以出现神经系统的并发症,但严重并发症发生率非常少见,建议患者按照医生意见和建议进行针对性的治疗。
反应性关节炎的注意事项,包括养成良好的个人卫生习惯,预防各种感染,经常洗手和漱口,保持口腔、手、肛门周围、外阴和生殖器清洁,以防止各种感染。因为本病的发生与感染密切相关,且大多与泌尿生殖道感染和胃肠道感染有关,患者也可能有性传播疾病史。大多数男性是尿道炎,女性是宫颈炎,所以要注意卫生。此外,注意饮食和饮用水的清洁,多喝开水,防止胃肠道感染。病情缓解后,还应注意适当休息和锻炼。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。