肾病患者什么情况下需要透析

肾病患者出现严重高钾血症、代谢性酸中毒、心力衰竭、难治性高血压或慢性肾脏疾病进展至终末期等情况时，需要进行透析治疗。

1.严重高钾血症：当患者的血清钾浓度大于7.0mmol/L时，可能会导致心脏骤停。此时，患者需要通过透析来清除体内的多余钾离子，避免发生危险情况。

2.代谢性酸中毒：如果患者的血pH值小于7.35，并且伴有代谢性酸中毒的症状，如呼吸困难、意识障碍等，则可能需要进行透析治疗。

3.心力衰竭：若患者存在严重的水肿和低蛋白血症，同时合并有心力衰竭的情况，也需要进行透析治疗以减轻症状并改善预后。

4.难治性高血压：对于使用多种降压药物仍无法控制血压的患者，可以考虑采用血液透析的方法降低血压。

5.慢性肾脏疾病进展至终末期：当患者的肾功能已经进入尿毒症阶段，即肌酐水平超过707μmol/L，或者出现难以纠正的电解质紊乱等症状时，通常需要进行透析治疗。