腹部积水一般通过穿刺引流、补充蛋白、手术治疗等消除。
腹部有积水,也就是腹腔积液。早期会表现为肝区肿大、食欲不振、恶心、呕吐或者肝区胀痛等症状。晚期可以表现为脾肿大、脾功能亢进以及腹壁静脉曲张、蜘蛛痣、消瘦、严重的会导致上消化道大出血、昏迷等。还可能会导致胸腔积液,出现呼吸困难、咯血等症状。引起腹腔积液的原因有低蛋白血症、肝硬化、肾脏疾病等。需要进一步通过上腹部CT、肝胆脾胰B超、肝肾功能检查等,明确具体原因,再针对病因进行治疗。尽量避免粗糙、坚硬的食物,以防发生消化道出血。
腹部积水常可以通过以下几种方法消除:第一、穿刺引流:如果是肝硬化、肝癌引起的腹部积水,可以通过腹腔穿刺引流,以排出腹腔积水,缓解腹部疼痛、肿胀等临床症状,能够恢复肠道的蠕动功能,解除胃肠功能障碍;第二、补充蛋白:如果是低蛋白血症或者营养不良所引起的腹腔积水,则需要增加营养,静脉补充人血白蛋白或者是血浆,使腹腔积水重新被血管吸收,减少腹腔积水的数量,缓解其临床症状。主要见于各种恶性肿瘤晚期所出现的癌性腹水,此时已经散失了手术机会,需要结合化疗、放疗以及转化治疗等综合性的治疗,目的是改善病人的症状,延长病人的生命。所以对于腹部积水绝大多数临床采用保守治疗,部分患者需要及时的手术治疗。因此,腹腔出现积水后,可以采用以上方法进行治疗,但首先应明确病因,根据病因选择相应的治疗方法,最终才可以使临床症状得到彻底的改善,避免腹腔积水反复发生,而影响患者的日常生活和工作。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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