右卵巢囊性包块是指右侧卵巢出现囊肿,此时囊肿可能为生理性囊肿,也有可能为病理性囊肿,如炎性包块、巧克力囊肿等,患者通常需要通过B超进行诊断,必要时需结合肿瘤标志物进行检查。
1、生理性囊肿
如果右侧卵巢的囊肿为无回声,或存在网格样或絮状回声,可能为生理性的卵泡囊肿或黄体囊肿。此时,如果没有其他症状,通常需要在3个月后,月经结束2-3天时进行复查,假如囊肿消失即为良性的生理性囊肿,定期复查即可。
2、炎性包块
如果患者存在卵巢囊肿并伴有腹痛、发热等症状,可能为右侧卵巢出现脓肿,属于炎性包块。炎性包块是由于感染细菌导致卵巢发炎,产生的卵巢粘连、卵巢输卵管脓肿、卵巢输卵管包裹、卵巢排卵障碍及输卵管梗阻等严重后遗症,可能造成女性不孕的症状。患者应遵医嘱口服或静脉使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素进行抗炎治疗,必要时还要手术治疗。
3、巧克力囊肿
如果卵巢囊肿内是密集点状回声,同时伴有痛经、不孕等症状,则可能为巧克力囊肿。如果巧克力囊肿小于4cm,患者症状不明显,可以选择保守治疗。如果符合用避孕药的年龄和适应证可以遵医嘱选用口服避孕药来进行治疗,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。如果巧克力囊肿比较大,则需要进行手术治疗。一般发现巧克力囊肿的不孕患者比较多见,需要进行腹腔镜治疗,进行肿物的剥除、盆腔粘连的松解、盆腔内异位灶的去除。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。