肛门在解剖学中的正确表述为肛管,在臀部正中线,会阴与尾骨之间,两侧坐骨结节横线的交叉点上。
直肠位于盆腔内,上端约在第三骶椎平面与乙状结肠相接,下端在为尾骨上方与肛管相接。
肛管是通于体外的外口,上至齿线,下至肛门缘,长约1.5-2cm,周围有内外括约肌、纵肌和肛提肌包绕,由于括约肌处于收缩状态,故管腔呈前后位纵裂状,排便时则扩张成管状。
直肠位于盆腔内,是消化管的最末段,直肠壁则由黏膜、黏膜下层、肌层、外膜构成,此外,其存在三条横皱襞,其中两条在左,一条在右,高度不同,可阻止粪便排出。
肛管常见疾病包括肛裂、肛门脱出等。肛裂通常是指肛门及肛管的皮肤全层裂开,并形成慢性感染性溃疡。肛裂的患者可以遵医嘱使用高锰酸钾温水坐浴,保证局部清洁。若非手术治疗没有效果,患者可以采取手术治疗,比如肛裂切除术。而肛门脱出是指直肠黏膜等组织自肛门脱出,这类患者可以进行手术治疗,通过截断部分直肠黏膜,来收缩、提拉脱出的肿物。
直肠的常见疾病包括直肠炎、直肠息肉等,直肠炎是指发生在直肠部位的炎症,患者可表现为肛门疼痛、腹泻等,患者可遵医嘱使用生理盐水、鞣酸、高锰酸钾溶液灌洗直肠。而直肠息肉通常是指直肠黏膜表面向肠腔突出的一种隆起性病变,该病患者可遵医嘱及时进行手术将直肠息肉切除,避免直肠息肉发生癌变的可能。
为预防肛管、直肠的常见疾病,健康人群平时应注意保健,应养成每日排一次便的习惯。健康人群排便时要集中注意力,不要读书或看报,并应将每次排便的时间控制在5-10分钟以内,做到排尽即起。另外,健康人群还要注意饮食,要少吃辛辣刺激的食物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。