瘘疮图片

概述

瘘疮的说法不准确，一般是指痔和肛瘘，是肛肠科的常见疾病。

病因

痔的病因尚未完全明确，可能与多种因素有关，目前有学说认为是肛垫弹性回缩作用减弱，充血、下移并增生肥大形成。另外，年龄、不良饮食生活方式及肛周疾病等情况可以在一定程度上诱发痔的发生。肛瘘大部分由直肠肛管周围脓肿引起，溃疡性结肠炎、克罗恩病、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘。

症状

痔的常见症状主要有便血、疼痛、肿块隆起、脱出，或者是肛门部反复肿痛、流脓、潮湿、瘙痒等。肛瘘的主要临床表现为反复从瘘的外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，且由于这些分泌物的刺激，肛门部常有潮湿、瘙痒的症状，甚至出现湿疹。

治疗

对于无症状的痔无需治疗，有症状的痔重在减轻或消除症状，如遵医嘱外用痔疮膏、痔疮栓等进行治疗。疼痛严重者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。肛瘘的治疗以手术为主，如果是单纯低位肛瘘，一般采用直接切开的方法。如果是高位或复杂性瘘管，大部分采用挂线疗法。