宫内孕和宫外孕可以通过临床症状和相关检查来区分。
宫内孕是指受精卵在子宫内着床，宫内孕的主要症状是停经和早孕反应，如恶心、呕吐、嗜睡、食欲不振等。宫外孕是指受精卵在子宫外着床，宫外孕的主要症状是腹痛和阴道出血，如果宫外孕破裂，会出现恶心、呕吐、晕厥和休克等症状。宫内孕的B超检查结果显示子宫内有孕囊，在子宫外可以看到胚胎组织。
宫外孕可以通过B超和血HCG来诊断，如果在子宫内看到孕囊，则可以诊断为宫内孕。如果在子宫外看到胚胎组织，则可以诊断为宫外孕。宫外孕的诊断也可以通过腹腔镜来诊断，腹腔镜可以直接观察子宫外的情况，可以诊断是否存在宫外孕。
宫内孕和宫外孕都是比较严重的疾病，如果出现腹痛和阴道出血等症状，应及时就医，避免延误治疗。
沈晓婷副主任医师生殖医学中心
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