宫颈出血通常是由于宫颈管内的炎症、宫颈管息肉以及宫颈糜烂的原因引起。甚至有宫颈癌的可能性,所以如果出现了宫颈管内的出血,需要积极地去医院做妇科检查,必要的时候需要做宫颈tct和hpv的筛查。确定是否是宫颈病变引起,如果说筛查没有问题,息肉引起的出血,有可能需要做宫腔镜的手术。如果宫颈表面出现糜烂或蔬菜状肿瘤,并不排除宫颈恶性肿瘤的可能性,有必要做阴道镜活检。也有极个别的情况下是宫腔内出血,然后少量地流出,看到像是宫颈管内的出血。如果宫颈筛查没有问题,有可能需要做宫腔镜检查,看宫腔的情况。
对于宫颈出血的治疗,需要根据宫颈出血的具体原因采取针对性的治疗措施:
1、宫颈糜烂引起的出血主要发生在性交后,是接触性出血的主要原因,可以通过物理方法治疗,如超声聚焦或玻姆光。
2、因为宫颈息肉引起的宫颈出血常表现为接触性出血,同时非性生活和非月经期后可能出现异常出血,这种情况通常需要手术治疗。
3、如果是手术或分娩中因宫颈损伤引起的出血,一般需要缝合治疗,有宫颈出血症状的妇女需要注意个人卫生,防止传染病的发生。
利普刀手术之后因为结痂脱落引起宫颈出血,如果没有超过月经量临床可以不用处理,如果超过月经量就要进行局部压迫止血治疗。宫颈息肉引起的宫颈出血,可以在月经干净3-7天,将宫颈息肉摘除同时预防感染治疗。如果是性接触引起的宫颈出血,比如宫颈的慢性炎症,癌前病变都可以引起性接触宫颈出血,需要做宫颈的锥形切除。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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