吞咽右胸痛是什么原因

吞咽的时候右胸疼痛主要是食管损伤、食管占位性病变、肺部或纵隔的占位性疾病等有关。

1、食管损伤：食管的损伤会导致吞咽的时候出现右胸的疼痛。食道黏膜损伤可以通过抑酸治疗，常用的药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。通过抑制胃酸分泌，从而减轻胃酸对食道黏膜的腐蚀，从而达到治疗食道黏膜损伤的作用。以及促进黏膜修复，常用的药物有康复新液、麦滋林、施林等。

2、食管占位性病变：患有食管占位性病变，例如食管癌，也是临床上常见的，引起吞咽时有些疼痛的病因。需行病理活检后明确诊断，并结合癌症分期决定治疗手段，主要为手术治疗、放疗或化疗以及支持治疗等方式，预后与癌变程度有明显的关系。针对于有食管占位性的病变的患者，需要注意调整饮食结构，平时避免进食过冷、过热、过硬以及辛辣、刺激性食物，尽量选择软质、少渣饮食，以减轻对病变部位的刺激，对改善不适症状也有一定帮助。

3、肺部或纵隔的占位性疾病：患有肺部或纵隔的占位性疾病会对食管产生局部压迫，吞咽时食物不能够下行，会诱发吞咽时右胸疼痛。肺占位病变可见于肺脓肿、肺部良性肿瘤、肺部恶性肿瘤等。如果是肺脓肿，早期及时有效地治疗，可以达到治好的目的，但是对于体质较弱，未能及时治疗的患者，则预后较差。

建议尽快去医院进行胸部ct、胃镜等相关检查，确定是何种原因引起的吞咽时右胸疼痛。针对具体的病因制定个性化的治疗方案，通过药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等改善原发疾病，减轻吞咽右胸疼痛的症状。