b型钠尿肽高是什么原因

B型钠尿肽正常值为小于100pg/ml，如果超出此范围则称为B型钠尿肽升高。导致其升高的常见原因包括生理性因素和病理性因素，其中病理性因素主要包括急性心肌梗死、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、充血性心力衰竭等。

一、生理性因素

主要见于剧烈运动后或女性月经期时出现的轻度升高，一般不伴有器质性疾病，且增高的幅度较低，不需要特殊处理。

二、病理性因素

1.急性心肌梗死：发生急性心肌梗死后，心脏功能受损可导致心室扩大以及心内膜心肌组织坏死脱落，造成心肌细胞中的B型钠尿肽释放入血而引起数值增高。这种情况需要尽快到医院进行溶栓治疗，并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗凝，酒石酸美托洛尔缓释片减慢心率，呋塞米注射液利尿，盐酸尼卡地平控制血压等。

2.脑卒中：脑部血管破裂出血或者堵塞致使脑供血不足，导致支配大脑的神经受到损伤，从而出现意识丧失、偏瘫等症状。同时可影响中枢系统的调节功能，导致心排出量降低，使得大量B型钠尿肽进入血液循环，从而引起数值明显增高。患者需及时就医，在医生指导下应用甘露醇注射液脱水降颅压，必要时可行开颅手术清除血肿。

3.慢性阻塞性肺疾病：此类疾病会导致患者的呼吸功能下降，引发低氧血症，进而对心功能产生损害，导致心排血量减少，使B型钠尿肽释放并进入血液。可配合医生服用醋酸氢化可的松片、布洛芬缓释胶囊等药物改善症状。

4.充血性心力衰竭：若患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础疾病，可能会发展成重度心力衰竭的情况，这时就会导致大量B型钠尿肽分泌增多，从而使指标异常。建议在专业医师指导下使用呋塞米注射液、螺内酯片等药物缓解水肿情况，也可联合使用琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等药物稳定心律、扩张冠脉。

除上述情况外，若有原发性心肌炎、心包积液等情况，也可能会影响B型钠尿肽水平。日常生活中要注意避免过度劳累，注意休息，保持情绪平稳，有助于减轻病情。