理论上,叶酸服用过量也有相应的副作用,主要表现为胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、食欲不振等,还可能因叶酸过量引起神经系统症状。但由于叶酸是水溶性B族维生素,在过量服用的情况下,大部分会通过尿液排出体外,不会在体内蓄积中毒。可能导致叶酸蓄积,引起相应的不良反应。准备怀孕和怀孕初期的妇女服用叶酸片,对促进婴儿健康发育、预防婴儿畸形、预防孕妇患巨幼细胞性贫血等疾病具有重要意义,只要合理正确用药,一般不会引起副作用。
服用叶酸的时候要尽量避免吃酸性食物,因为酸性食物中含有丰富的维生素C,会加快叶酸的排出,影响吸收。孕妇服用叶酸片后不宜喝咖啡、茶或一些辛辣刺激的食物。如果发生孕吐,则需要减少叶酸摄入量。此外,偶尔有些人服用叶酸后会出现瘙痒、肿胀、头晕等过敏反应。服用时一定要注意剂量,如果剂量过多,容易引起叶酸代谢障碍,引起恶心、呕吐、腹胀、抑郁等症状。服用过程中,若症状明显,可选择两餐之间或睡前服用。在服用过程中,如果有明显的副作用,需要去医院做叶酸代谢检测。如果出现异常情况,可以根据检测结果进行处理。
目前建议从孕前3个月到孕后3个月补充足量的叶酸,即每天0.4-0.8毫克,建议补充含叶酸的复合维生素。同时注意是否有腹痛和阴道流血的症状如果出现腹痛和阴道流血,应排除宫外孕,以免宫外孕引起腹腔内出血甚至危及生命的情况,可通过超声检查排除异位妊娠。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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