牙齿缝出血,通常是指牙龈出血,可能是牙龈炎、牙周炎、急性龈乳头炎或某些全身性疾病的征兆。
1.牙龈炎
龈牙接合部堆积的牙菌斑及其中的有害物质长期作用于牙龈,可能会引起炎症,加上牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤及口呼吸等因素的存在,加重了菌斑堆积及牙龈的炎症导致出血。牙龈炎患者可以去医院用洁治术清除牙石,控制菌斑,并改善一切造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素。牙龈炎较重时可遵医嘱配合局部用药,常用药物有1%的过氧化氢溶液、0.12%-0.2%氯己定溶液以及碘制剂。
2.牙周炎
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症,主要由菌斑、牙石、咬合创伤等因素造成,早期症状不明显,常有继发性牙龈出血或口臭的表现,与牙龈炎症状相似。预防牙周炎,应注意预防和减少全身性疾病,加强营养,提高机体抵抗力,从而增强牙周组织的抗病能力;努力保持口腔清洁卫生;需要戒除对牙周组织有害的不良习惯,如吸烟、饮酒、单侧咀嚼等。
牙周炎患者可作龈上洁治术或龈下刮治术,必要时应调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。若牙周有溢脓现象、牙齿松动则牙周炎程度已较为严重,建议及时前往口腔医院进行诊治。
3.急性龈乳头炎
主要因为牙间隙处的机械、化学刺激所致,如食物嵌塞、不恰当剔牙、硬食物刺伤、邻面龋的尖锐边缘等;不良修复体(如充填体悬突、义齿卡环)及不良松压固定等刺激也是发病的可能原因。急性龈乳头炎患者应首先除去邻面的牙石、菌斑、食物残渣等局部刺激物,用1%-3%过氧化氢溶液、0.12%氯己定溶液或者0.1%依沙吖啶溶液等局部冲洗牙间隙,然后敷以防腐收敛剂,如碘甘油或复方碘液,急性炎症消退后,应去除病因,如重新固定、修复牙齿等。
4.某些全身性疾病
某些全身性的疾病也可能导致牙齿缝处的出血,如血友病等凝血功能障碍的疾病,这类患者应积极治疗原发病。
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病例:牙髓炎患者,一定要重视,不要误认为牙髓炎就是普通的牙痛。需要了解其症状才能对症下药,日常的时候要多喝水,少吃硬物。
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