早搏分为房性早搏、交界区性早搏、室性早搏等,其中室性早搏最为严重。早搏是心脏异位起搏点在正常窦房结以外的心房、交界和心室等部位的异位起搏点发出激动,引起的心脏搏动,是比较常见的心律失常。不同的早搏严重程度不同,早搏的发生频率不同、早搏具体形态不同,危害也不同。
1、房性心律失常
是临床表现中仅次于室性早搏的疾病,又心脏瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病、肺源性心脏病等都是常见的房性心律失常。心悸、心悸、心前区不适、头昏、动脉搏动等症状。如果对诱发因素进行了积极的控制,但仍有明显的临床表现,可以选择接受普罗帕酮或胺碘酮的药物,具体的用药要根据患者的情况和是否有禁忌症来选择。
2、交界区性早搏
交界性早搏是指在交界区提前出现的心脏兴奋和激动的交界区,称为交界性早搏,又叫交界区前期或结性期前期,是心脏早搏中常见的现象。交界性早搏出现了器质性早搏,提示早搏有可能是由于疾病引起的,对心脏功能有一定的影响,因此患者会出现胸闷、头晕、血压降低等症状。如果出现反复发作,可以服用普罗帕酮、盐酸乙胺碘呋酮等药物。
3、室性早搏
室性早搏是心脏早搏中危险程度最高,严重程度最大的心脏病类型。与心脏病、药物、电解质紊乱、过量的烟酒、咖啡等因素有关。心悸、心慌、心前区不适、心跳暂停感、胸壁撞击感、心跳暂停感、心脏跳动到嗓子眼等,都会影响到睡眠和工作。抗心律失常的药物有受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、普罗帕酮等。对于少数发生于右室流出道或左室后间隔的频发室性期前收缩,临床上可通过射频消融来进行外科治疗。
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病例:首先应当对于自身疾病要有所了解,知道疾病的防治知识。患者应到劳逸结合,生活规律,保证充足的睡眠与休息。保持乐观,稳定的情绪,切忌辛辣刺激食物,合理营养饮食,保持排便通畅。