顽固性咳嗽可以通过药物、手术等方式进行治疗。
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一。由炎症、异物、气管、支气管黏膜或胸膜的物理或化学刺激引起。首先表现为声门关闭、呼吸肌收缩和肺内压升高,然后声门打开和空气喷射出肺,通常伴有声音和反复的呼吸。是一种人体保护措施,具有清除呼吸道异物和分泌物的保护作用。然而,如果咳嗽没有停止,从急性到慢性,可能会出现胸闷、咽部瘙痒、喘息等。顽固性的咳嗽可以给予对症和病因治疗,能够缓解。通常对于咳嗽变异哮喘这种特殊类型的支气管哮喘,可以选择使用抗过敏的药物,比如H1受体拮抗剂,可以选择马来酸氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定、酮替芬,配合使用糖皮质激素比如布地奈德雾化液,雾化吸入治疗,能够缓解咳嗽的症状。在恢复期,可以明确过敏原,使用脱敏治疗,有可能达到根治。对于由于结核分支杆菌感染引起的肺结核导致的顽固性的咳嗽,可以联合使用多种抗结核的药物,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇,能够抗炎治疗,达到根治。对于有早期肺部恶性肿瘤的患者比如支气管肺癌,应该及早进行手术切除的治疗,给予必要的放疗和化疗的治疗,能够缓解顽固性咳嗽的症状。
可以通过以下几点预防咳嗽:采取措施防止咳痰,因为流痰可能会干扰或损害肺泡通气,导致肺部对感染的抵抗力降低。通过稀释痰和祛痰剂来减少支气管痉挛和打开气道,抗生素可以从根本上治疗感染。湿润患者周围的空气,减少黏膜炎症,稀释分泌物。对肺部进行物理治疗,如同时进行体位引流和背部敲击,有必要放松分泌物。为患者提供安静的休息环境。保持患者呼吸道无刺激物。如果患者完全卧床不起,需要经常改变体位以促进分泌物排出。
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