一冷就心慌可能是由冠心病、心肌供血不足、心脏早搏等引起。
1、冠心病
冠心病引发的心绞痛、心慌症状,其中的诱因有寒冷。因为气温下降会刺激冠状动脉收缩,一旦收缩会引起痉挛,或者在原来狭窄的基础上进一步影响冠脉血流,导致胸痛。如果患者本身是冠心病高危人群,如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟的患者,天气寒冷时出现胸疼,应该警惕是否为冠心病,应该去医院做冠心病方面的筛查。如果是年轻人,没有危险因素,在天冷时感觉到心脏不舒服,可能是因为血管痉挛引发供血不足,风险并不大,可以继续观察,也可以在天冷时注意保暖,有可能会减少症状的发生。
2、心肌供血不足
心肌供血不足是因冠状动脉狭窄、闭塞等情况引起心脏血液供给不足导致心肌发生缺血、缺氧的一种病理状态,部分患者可无明显症状,有症状者可能会出现心悸、心慌、心绞痛、呼吸困难等。温度刺激神经可诱发症状。可以在医生指导下使用他汀和抗血小板药如阿司匹林,严重的时候要吃双联抗血小板药。同时要使用扩张冠状血管的药物,如硝酸酯类药物。
3、心脏早搏
早搏是指在规律的心跳节奏中出现一次提前心跳,当早搏发作频繁,房颤心室率过快时,都会导致心脏排血量下降,会出现头晕、乏力、心悸心慌等症状。天气寒冷刺激可引起早搏症状。可以在医生指导下应用控制早搏的药物,比如美托洛尔,胺碘酮,普罗帕酮等,必要时射频消融治疗。
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病例:早搏患者多吃新鲜蔬菜、水果,少吃辣椒。因为蔬果有利于各种维生素的补充。多吃鱼有利于降低血液中的胆固醇浓度,预防由动脉硬化引起的心血管疾病。一日三餐,多吃清淡易消化的食物,低盐饮食。
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