六岁孩子已进入换牙期,下面门牙没掉内侧长了新牙,是指继承恒牙已经萌出,对应的乳牙却没有及时脱落,形成两排牙齿,这种情况称为乳牙滞留,主要是由于乳牙牙根吸收异常导致,可能与饮食精细、乳牙病变等因素有关。孩子出现乳牙滞留,应及时到正规口腔医疗机构就诊,拔除滞留的乳牙,以免影响恒牙生长。
1.饮食精细
正常情况下,恒牙胚位于乳牙根的舌侧,恒牙在萌出过程中逐渐向前上方移动,致使乳牙牙根吸收,最终乳牙脱落,随后恒牙萌出。有的孩子饮食过于松软、精细,乳牙牙根未能得到充分的刺激,吸收不完全甚至未吸收,和牙槽骨紧密相连不易脱落,继而导致继承恒牙萌出方向异常,从乳牙的舌侧萌出。若乳牙已经松动明显,可以让孩子用洗干净的手轻摇患牙帮助其脱落;若乳牙没有明显松动且恒牙萌出位置、方向异常,应当及时就医,选择合适时机拔除乳牙,避免影响恒牙生长。家长还可以给孩子吃一些硬度适中、可撕拽的食物,以刺激乳牙及时脱落。
2.乳牙病变
部分孩子由于不爱刷牙、经常吃甜食糕点等不良口腔卫生习惯,乳牙出现龋坏,病变严重时会造成乳牙牙根吸收障碍,使乳牙不能及时脱落,恒牙向舌侧异位萌出。家长应及早带孩子到正规口腔医疗机构拔除乳牙,同时要让孩子养成良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,少吃甜食糕点。
患者拔除滞留乳牙后,恒牙多可正常萌出,且初萌的恒牙会随着舌的运动以及下颌骨的不断生长自行调整位置排齐。若恒牙已经完全萌出仍排列不齐,再根据恒牙情况适时进行正畸矫治。
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